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viernes, 1 de abril de 2016

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Cuando Seguro de Salud No Cubre sus cuentas

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El seguro de salud se supone que es una manera de protegerse a sí mismo de la ruina financiera en caso de una emergencia médica, pero para millones de estadounidenses sin duda este no es el caso. De hecho, 43 millones de estadounidenses tienen una o más facturas médicas pendientes en su informe de crédito, toma nota de la Oficina de Protección Financiera del Consumidor (CFPB). facturas médicas morosos también representan el 52% de las cuentas de cobro en los informes de crédito, agrega el artículo.


Los que han tenido la suerte de escapar de la ira de las colecciones puede, no obstante, se encuentran luchando con una serie de otros problemas financieros debido a las facturas médicas excesivas. ¿Por qué estos consumidores, que hicieron su parte asegurando la cobertura, siendo obligados a hacer frente a las facturas costosas para la atención médica? Hay varias razones, pero los servicios a la vanguardia de la lista son excluidos, fuera de la red o proveedores y co-pagos excesivos.

Las estadísticas alarmantes
Una encuesta nacional por Radio Pública Nacional, la Fundación Robert Wood Johnson y la Universidad de Harvard T. H. Chan Escuela de Salud Pública reveló las siguientes estadísticas sobre los costes de asistencia sanitaria:

26% de los encuestados consideró los costes sanitarios causaron un grave problema financiero.

42% de los encuestados ha agotado sus ahorros para cubrir los gastos médicos.

44% de los encuestados se inscribió en un plan de pago para hacer facturas médicas más manejable.

39% de los encuestados fueron contactados por los cobradores por no remitir los pagos a tiempo.

27% de los encuestados tuvo problemas para cubrir alimentos, servicios públicos y gastos de vivienda a causa de las facturas médicas.

23% de los encuestados recurrió a las tarjetas de crédito para cubrir los costos de salud.

19% de los encuestados prestado fondos y prever dificultades para reembolsar el saldo.

7% de los encuestados se declaró en quiebra como consecuencia de los gastos médicos.

Cómo Curb costosos gastos médicos

Los proveedores potenciales de pantalla - Antes de firmar en la línea de puntos para recibir servicios, confirme con los proveedores que se encuentran en la red. Para los servicios más avanzados, como la cirugía, también se debe hablar con el médico de cabecera para confirmar que los servicios de todos los proveedores que prestan también toman su seguro. De lo contrario, usted podría incurrir en elevados honorarios, como fuera de la red o proveedores (por ejemplo, el anestesiólogo haciendo su operación) no tienen que atenerse a las tarifas negociadas establecidos por su compañía de seguros.

Confirmar la exactitud de la información de Seguros - Cada vez que cambia de seguro de salud, es necesario transmitir la información actualizada a su proveedor para que sus reivindicaciones no se procesan utilizando la política de edad todavía en el archivo. Si no lo hace, se rechazará su reclamo, y usted podría tener que cubrir el costo del tratamiento. Si bien es bastante sencillo para el personal de facturación que vuelva a someter la reclamación a su nueva compañía de seguros, podría acabar en el banquillo con el departamento de colecciones si no consigue todo embrollo. Lo que es peor, podría terminar remitir pagos por servicios que deberían haber sido cubiertos por su póliza actual. (Para más información, véase el reembolso de la deuda: Conozca sus derechos.)

Solicitar las facturas detalladas - especialistas médicos de la facturación procesan miles de reclamaciones, así que los errores son inevitables. Las estimaciones de la magnitud del problema es el rango del 7,1% de los siniestros pagados que contiene un error, de acuerdo con la Asociación Médica de Estados Unidos, a los informes de 75% o 80% de los grupos de revisión de facturación, de acuerdo con un informe reciente de la CNBC. Por esta razón siempre se debe solicitar las facturas detalladas y cuidadosamente revisar cada línea de duplicaciones, los servicios que no recibió, discrepancias de precios y otras cuestiones. Si encuentra errores, inmediatamente estirarse al departamento de facturación de su proveedor para resolver cualquier problema.

Comparar Cotizaciones de Servicios - ¿Quién dice que no puede darse una vuelta por los proveedores médicos? Algunos servicios tienen un precio sustancialmente más alto que otros, por lo que explorar sus opciones si hay más de uno disponible. También compare los gastos directos de su bolsillo entre los proveedores. Los procedimientos quirúrgicos realizados en los hospitales y el tratamiento recibido en la sala de urgencias tienen una reputación de ser más costosos que los servicios médicos prestados en los centros ambulatorios y clínicas sin cita previa.


¡Ayuda! Estoy enterrado en la deuda médica

Si usted está luchando para mantenerse a flote en un mar de deudas médicas, aquí están algunas sugerencias:

Hacer arreglos de pago - Los planes de pago son siempre una opción viable a considerar si sus facturas médicas son demasiado costosos para manejar en una sola transacción. Sin embargo, es importante hacer los pagos a tiempo y en contacto con el proveedor de atención médica de inmediato si su situación financiera cambia.

Preguntar sobre los programas de ayuda financiera - Algunos hospitales y proveedores médicos tienen programas internos o están conectados con las organizaciones que proporcionan ayuda a los pacientes que están en una situación financiera desesperada y que luchan para cubrir sus gastos médicos. Hablar con el departamento de facturación para obtener más información.

Negociar el saldo final - Como último recurso, puede reunirse con el administrador de facturación y abogar por su caso en un intento de negociar el saldo final.

La línea de fondo

Llevar la cobertura de un seguro médico adecuado no siempre es suficiente para mantener a los crecientes costos de la atención médica bajo control. Afortunadamente, ser proactivo puede ayudar a los consumidores frenar los costos, ayuda financiera segura, y en última instancia, reducir el impacto en su cartera. (Para más información, ver Cómo ayuda de seguro de salud para manejar el riesgo financiero.)

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